- Прогнози лікування на останній стадії
- висновок
цироз печінки на останній стадії
Цироз печінки може з’явитися несподівано з багатьох причин. Він здатний прогресувати в організмі протягом тривалого часу, не проявляючись видимими симптомами. Тому виявити його в більшості випадків виходить тільки на останніх стадіях. Важливо знати, як виглядає людина з цим діагнозом, щоб вчасно запобігти прогресуванню хвороби. І prokishechnik сподівається, що фотографії та опис симптомів допоможуть в цьому.
Симптоми хвороб печінки
Симптоми хвороби печінки у людини видно відразу.
Перші ознаки того, що щось не так, дають про себе знати при безперервних запої.
Найскладніші запалення протікають при тривалому пияцтві, які посилюються недостатнім раціоном.
Найпоширенішою формою загострюється запойного цирозу слід вважати «жовтяничну». Її ознаки виражаються дуже явно – це жовта шкіра і очні яблука, температура вище норми. Можливо, поява болю в правому підребер’ї, загальна слабкість.
Жирне, гостре, смажене і іже з ними
Нездорове харчування і зайва вага особливо шкідливі для печінки. Суттєвою загрозою для залозистого органу є не тільки зловживання «шкідливими» продуктами, а й відсутність будь-якого режиму харчування. Серед продуктів, які становлять найбільшу небезпеку для печінки, варто відзначити:
- сало, жирні сорти риби, м’яса і птиці, а також приготовані на їх основі страви;
- фастфуди і різні напівфабрикати;
- солодкі газовані напої;
- кондитерські вироби і продукти, багаті легкозасвоюваними вуглеводами;
- вершкове і неодноразово використовується для смаження рослинне масло;
- ковбаси і всілякі копченості;
- різні харчові добавки, ароматизатори та приправи.
Всі ці продукти в цілому негативно впливають на організм, наповнюючи його шкідливими речовинами. Чим більше таких речовин надходить разом з харчуванням, тим більше навантаження припадає на печінку, функція якої полягає в очищенні організму від них.
форми патологій
Гостра форма гепатиту відрізняється прискореним її формуванням.
Симптоми гепатоза печінки розвиваються стрімко.
Хронічний гепатит частіше відбувається не так явно і скоро. Це страшно тим, що згодом рано чи пізно хвороба призведе до початку розвитку цирозу, якщо вчасно не звернутися до лікаря.
Від того, які напої розпиває алкоголік і в яких кількостях, буде залежати форма гепатиту. Зовсім важливе значення відіграє фізичний стан людини.
При припинення розпивання спиртного до 30% людей знаходять можливість позбутися від недуги, продовживши собі життя. А її продовження при наявному цирозі набагато коротший.
Невчасно розпочата боротьба зі складним гепатитом, ще й спільно зі спиртним, сприяють швидкому формуванню хронічної форми недуги.
Симптоми, характерні для персистирующего і активного гепатиту:
загальна слабкість, втома, жовтушність шкіри, неприємні відчуття з боку печінки.
Причини виникнення
Провокуючих чинників розвитку захворювання існує досить багато, основні з них це:
- Спадкова схильність.
- Систематичне надмірне вживання спиртовмісних напоїв.
- Нераціональне застосування медикаментозних препаратів. Даний пункт в основному стосується жінок, адже вони, бажаючи мати струнку фігуру, досить часто приймають таблетки невідомого походження. Це негативно впливає на печінку, адже спостерігається накопичення великої кількості токсичних речовин, з виведенням яких вона не в змозі впоратися.
- Вірусні гепатити B і C, які супроводжує руйнування тканин печінки. З власного досвіду, заснованого на проведенні спостережень за своїми пацієнтами, можу сказати, що люди досить часто навіть не мають уявлення про хвороби. Саме тому ведуть звичайний спосіб життя, не дотримуються дієтичного харчування, ніж погіршують ситуацію і провокують розвиток цирозу.
- Глистові інвазії, найбільш небезпечним вважається зараження ехінококом і альвеококком.
- Прийом ліків, які надають гепатотоксична дія ( «Метотрексату», «Ізоніазиду»).
- Порушення прохідності жовчних проток.
- Хронічна серцева недостатність.
- Порушення обмінних процесів.
Якщо причина формування патології не відома, його називають криптогенним. Первинний біліарний цироз також входить до групи захворювань нез’ясованої етіології.
стадії гепатиту
Запальне ураження печінки
Початкова стадія недуги визначається лікарем при огляді хворого, головною його ознакою є збільшення печінки. Найчастіше інші симптоми цирозу не проявляють себе на початку хвороби. Середня стадія гепатиту має наступні симптоми: явне збільшення розмірів печінки, больові прояви в місці її знаходження, відсутність комфорту, жовтушність шкіри і очей, відсутність апетиту, сильна втома, різке зниження ваги.
На цій стадії виникає необхідність в біохімічному дослідженні крові. Це необхідно для виявлення функцій печінки. Провівши ретельне обстеження доктор призначає хворому якісну терапію.
Важка форма захворювання печінки при триваючому запої занадто згубна для життя хворого. Її характерними симптомами є: почервоніння внутрішньої сторони долонь пацієнта, множинні “судинні зірочки” на обличчі, шиї, кровоточивість слизових оболонок, поява крововиливів на шкірі, скарги на свербіж шкіри, болючість суглобів, випадання волосся в пахвових областях і лобкової частини, зменшення або відсутність статевого потягу.
Іноді з’являється астенічний синдром. Він характеризується підвищеною дратівливістю, раптовою зміною настрою, істериками, відсутністю нормального сну, а іноді навпаки – підвищеною сонливістю.
Температура тіла може або трохи підвищуватися, або знаходитися в нормі.
Гепатити – група захворювань, яка характеризується ураженням печінки. .
Що ми знаємо про печінки?
Приблизно до XVII століття печінку вважалася основним органом. І це не дивно, адже від якості виконання печінкою її функцій залежить здоров’я і життя людини в цілому. Ще Авіценна (середньоазіатський лікар, що жив на рубежі першого тисячоліття) в своїх працях згадував, що недбале ставлення до здоров’я печінки загрожує людині ураженням судин, а потім і всього тіла. А в Стародавньому Вавилоні печінку і зовсім вважали частиною людського тіла, яке береже його душу.
Печінка є свого роду бар’єром, що захищає людський організм від негативного впливу токсичних речовин. Такі функції залозистого органу найбільш важливі для стану імунної системи. Крім того, даний орган відіграє ключову роль для нормального функціонування ендокринної, видільної та серцево-судинної системи, а також для роботи органів шлунково-кишкового тракту. Не менш значущою для організму є здатність печінки поповнювати і зберігати різні види вітамінів. Так, в здорової печінки міститься велика кількість жиророзчинних вітамінів А і D, а також водорозчинного В12. Орган також бере участь у метаболізмі фолієвої кислоти, вітамінів A, B, C, D, E, K і PP.
Діагностування алкогольного цирозу печінки
Проведення діагностики цирозу печінки на початку її розвитку занадто ускладнене. Це ускладнено тим, що процес недуги протікає східчасто і приховано. Виявити його можливо за допомогою такого аналізу органу:
ультразвукового, рентгенологічного. комп’ютерної томографії.
Останній спосіб найкраще прояснює всю картину стану печінки.
Методика радіонуклідного обстеження сприяє проведенню оцінки функціонування печінки. Вирішальним підсумком постановки діагнозу цирозу є гістологічне дослідження печінки, який можливий завдяки пункційної біопсії.
ускладнення
Ускладнення при цирозі печінки
Якщо відмовила печінка, в першу чергу страждає ЦНС. В результаті порушення обмінних процесів і наростання інтоксикації організму з’являється печінкова енцефалопатія. Це оборотний стан, ознаками якого є:
- порушення свідомості;
- зміна поведінкових реакцій;
- розлад мови;
- зниження інтелекту;
- різке зниження гостроти зору;
- тремор кінцівок.
Набряк головного мозку
На тлі відмови залози виникає внутрішньочерепна гіпертензія, яка є причиною летального результату в 80% клінічних випадків. Механізм її розвитку має два основних ланки: судинний і цитотоксичний. Спеціаліст задумається про патологічний стан при підвищенні м’язового тонусу з раптовими спазмами м’язів, наприклад, при піднятті і згинанні рук. Порушуються координовані руху очних яблук, в важких стадіях можлива втрата зіничних рефлексів.
коагулопатия
Якщо відмовляє печінка, виникає не тільки дефіцит факторів згортання, а й підвищення фібринолітичної активності. Симптоми патології – раптові шлунково-кишкові і носові кровотечі, інсульт.
Кровотеча, діагностується за допомогою фіброгастроскопії
Порушення обмінних процесів
На тлі печінкової недостатності спостерігається стійке зниження рівня цукру в крові у половини пацієнтів. Пояснюється це підвищеним рівнем гормону інсуліну через уповільнення глюконеогенезу і порушення захоплення гормонально активної речовини печінкою. Також спостерігається зниження калію, фосфору, кальцію і магнію в плазмі крові. Рівень рН змінюється в бік закислення, що говорить про необхідність трансплантації печінки.
приєднання інфекцій
Кожен другий пацієнт на тлі відмови роботи залози стикається з бактеріальними ускладненнями. Патології викликані стафілококами, стрептококами, грамнегативними бактеріями. Приєднуються грибкові інфекції.
Патології нирок, легенів і підшлункової залози
Ознаки відмови печінки супроводжуються змінами з боку інших важливих органів. У половини хворих розвивається гепаторенальний синдром з подальшим появою гострого канальцевого некрозу. З боку легень спостерігається набряк, аспіраційна пневмонія, поява ателектазів, респіраторний дистрес-синдром. У третини хворих виникає крововилив в підшлункову залозу, дуоденіт.
Лікування алкогольного цирозу печінки
Для початку алкоголіку потрібно обов’язково припинити розпивання спиртного.
Крім цього, особливо показаний спокій і відсутність усіляких навантажень. Для неважких хворих лікарі дозволяють виконувати лікувальну ходьбу і спеціальні вправи.
Якщо цироз печінки неактивний і компенсований, тоді лікарська терапія не потрібна. Навіть навпаки, лікарі зводять використання медикаментозних засобів до мінімального. Особливо це стосується седативних препаратів.
Хворі на алкоголізм самі винні в розвитку у них цирозу печінки.
При середній і важкій формі недуги застосування лікарських засобів необхідно. При наявних набряках і асциту необхідно зменшити вживання рідини. Є необхідно тільки те, що дозволяє лікар. Вміст солі в стравах взагалі виключається.
При необхідності пацієнту лікар призначає прийом сечогінних препаратів, наприклад фуросемід.
При прогресуванні цирозу призначаються такі ж препарати, як і при терапії хронічного гепатиту активної форми. Іноді при наявних показаннях хворому призначається курс антибіотиків.
Так, при алкогольному цирозі частина клітин органу гине і заміщується сполучною тканиною, яка оточує здорові клітини. Уцілілі ділянки розростаються всередині сполучної тканини.
Від чого залежить вибір методики лікування захворювання?
Методи лікування безпосередньо залежать від причини, по якій розвинулося захворювання. Якщо це хронічний гепатит, то для його усунення застосовують комбіновану терапію. В її основі лежить використання таких препаратів, як телапревір і боцепревір.
Гемохроматоз усувається шляхом кровопускання. Однак ця процедура припустима при нормальному вмісті заліза в організмі.
Боротьба з асцитом вимагає скорочення кількості споживаної солі, використання сечогінних медикаментів і відмови від спиртного.
Вилікувати аутоімунний гепатит допоможе відомий кортикостероид під назвою Преднізолон. У деяких випадках терапія доповнюється використанням імунодепресантів, зокрема азатіоприн.
Порушення відтоку жовчі вимагає застосування препаратів на основі урсодезоксихолевої кислоти. Рекомендується використовувати: Урсосану, урсола і Урсодез. Усунути інфекцію в протоках допоможуть препарати з імунодепресивноюдією. До їх числа відносять: Азатіопрін і Метотрексат.
При відсутності позитивної динаміки застосовують процедури, дія яких спрямована на зменшення рідини в черевній порожнині. Методика лікування підбирається в індивідуальному порядку, залежно від захворювання і стану пацієнта.
Профілактика цирозу печінки
Головними протівоціррознимі заходами даного захворювання є:
своєчасна і адекватна терапія цирозу; позбавлення від залежності спиртного, повна відмова від алкоголю і куріння; дотримання тверезого способу життя; двічі на рік проходження медичного огляду.
При дотриманні таких заходів життя людини не буде ускладнена засуджують діагнозом.
Привіт, мій читачу! Вибачте, що довго не писала в блог, але на то є дуже поважна причина. Моєму 54-річному чоловікові два тижні тому виставлений страшний діагноз «Рак головки підшлункової залози з метастазами в печінку». «Випадок фатальний», – так сказав професор. І чоловік, і я боремося з хворобою, як можемо. Але про це пізніше. Поки дуже важко.
Сьогодні ми з вами поговоримо про те, як надмірне захоплення алкогольними напоями відбивається на стані печінки, що є головною очисною системою організму, щодня фільтрує від отрут більше 2 000 літрів крові. 90% алкоголю переробляє наша печінка!
Прогноз в залежності від статі і віку людини
Ще один фактор, який впливає на те, скільки буде жити людина – стать і вік. Найважче хвороба протікає в похилому віці. Загальний рівень імунітету та інших захисних механізмів знижується, а кількість супутніх патологій збільшується. Однак в деяких випадках діагностування захворювання у молодих людей має теж несприятливий прогноз.
Дослідження показують, що у чоловіків цироз протікає в менш важкій формі, ніж у жінок. З цієї ж причини смертельні випадки серед «слабкої статі» зустрічаються частіше. Пов’язано це з високою чутливістю клітин жіночого організму до етанолу, які починає накопичуватися у великих кількостях через порушення функції органу. Однак захворювання виникає на тлі алкоголізму в цілому набагато рідше.
Причини токсичного ураження печінки алкоголем
Токсичне ураження печінки алкоголем – процес тривалий і багатоетапний. Зміни в організмі відбуваються непомітно, а між першими порушеннями в роботі органу до його поширеного ураження, що призводить до важкої інвалідності і смерті, може пройти кілька десятиліть.
Печінка – орган надзвичайно живучий і самовідновлюється. Тому систематичне самоотруєння спиртними напоями змушує її включити свої резервні можливості, максимально адаптуватися до нових умов існування, щоб нейтралізувати велику кількість отруйних речовин, що надходять в організм. В результаті постійних навантажень клітини органу ростуть, разом з тим спостерігається збільшення його розмірів. У медицині це явище називається адаптивною гепатомегалией.
Але печінка не в силах впоратися з величезною кількістю отруйних елементів, що знаходяться в крові алкоголіка, і постійно працювати «на знос». Орган поступово втрачає свої функції, починаються збої і «поломки» в організмі. Чи не перероблені шкідливі речовини накопичуються і руйнують печінку. Тканини, перебуваючи під постійним впливом отрут, перероджуються, що часто стає причиною розвитку раку.
Фактори, що впливають на розвиток гепатоза:
велика кількість і погана якість спиртних напоїв, а також багаторічна пристрасть до алкоголю; низька активність ферментів, які беруть участь в переробці етанолу; перенесені раніше захворювання печінки наприклад, гепатит А (або хвороба Боткіна) в дитинстві; спадковість; порушення обмінних процесів в організмі і неправильний раціон; розлади ендокринної системи.
Впливає на темпи розвитку токсичного гепатиту доза етанолу, яка потрапляє в кров, і періодичність вживання спиртних напоїв.
Токсичне ураження печінки (або гепатоз) формується у людей, щодня споживають 50 – 80 г чистого етанолу на протязі 6-10 років, або більше 100 г речовини протягом 3 – 5 років. До слова, для жінок і підлітків доза знижується до 30 г в день.
Для розвитку захворювання представникам сильної статі досить щодня протягом певного періоду часу випивати 150 мл 40% -й горілки, 500 – 600 мл сухого вина або 2 пляшки пива міцністю від 4%.
Чутливість до алкоголю у підлітків і жінок набагато вище, ніж у чоловіків, тому і алкогольна хвороба розвивається у них швидше.
Дані статистики за тривалістю життя
Проаналізувавши результати досліджень можна зробити висновок, що прогноз залежить від ступеня компенсації гепатоцитів. Після діагностування захворювання половина хворих живе близько 7 років. При субкомпенсированном перебігу цей період скорочується до 5 років.
Самий невтішний прогноз при декомпенсованій стадії, адже страждає весь орган.
Жити хворому залишається довше 3 років. З’являється ризик розвитку внутрішніх кровотеч, вони часто стають причиною загибелі людини. Найбільшу загрозу життю хворого становить захворювання на термінальній стадії. Спостерігається розвиток кровотеч, печінкової недостатності і навіть коми. Порушення функціональної здатності залози пригнічує дихання і кровообіг. У порожнині організму накопичується велика кількість токсичних речовин, від цього починає страждати головний мозок.
Етапи розвитку токсичного ураження печінки алкоголем
Важливо знати, що в печінці немає больових рецепторів! Вона не болить! Саме тому лікування починається часто занадто пізно.
Алкоголіки довгий час можуть не підозрювати, що їх печінка не справляється з переробкою спиртних напоїв. При розвитку токсичного ураження печінки людина втрачає апетит, худне, починає відчувати слабкість у всьому тілі і підвищену стомлюваність. Алкоголіка починають турбувати біль у правому підребер’ї, відчуття тяжкості в шлунку, нудота, блювота, смак гіркоти у роті. Через деякий час шкіра набуває жовтуватого відтінку, може спостерігатися сильне свербіння і почервоніння шкірних покривів.
Багато людей вважають, що печінка при цьому розростається до неймовірних розмірів. Але це не так. При початковій стадії токсичного ураження печінки алкоголем орган збільшується незначно.
Хвороба проявляється в такий спосіб:
Жировий гепатоз або ожиріння клітин печінки. Алкогольний токсичний гепатит – хронічне запалення печінки, викликане систематичним вживанням спиртних напоїв. Цироз печінки – кінцевий етап хронічних гепатитів, є, по суті, великим ураженням органу, в результаті якого повністю втрачається його працездатність.
Етиловий спирт, потрапляючи в організм, перетворюється печінкою спочатку в токсичну речовину – ацетальдегід, потім в оцтову кислоту. При гепатозі, викликаному великим вмістом етанолу в крові, клітини не справляються зі своїми функціями. Отруйні речовини, з переробкою яких печінку перестала справлятися, поступово накопичуються, отруюють і руйнують організм людини.
Печінка здатна функціонувати навіть при наявності невеликої кількості здорових клітин. Але алкоголь, що вживається у великих дозах, може протягом кількох років повністю зруйнувати орган без можливості відновлення.
Відкриття, зроблене випадково: регенерація у мишей
Але як йдуть справи з можливостями регенерації на рівні цілих органів у більш високоорганізованих, ніж ящірки, організмів? Ще недавно вчені були впевнені, що ссавці не здатні відновлювати втрачені органи. Але це переконання похитнуло відкриття, зроблене в лабораторії імунолога Еллен Хебер-Кац з дослідницького центру в Філадельфії. Там проводили різні експерименти на особливих «пацієнтів» – генетично модифікованих мишах лінії Murphy Roth Large (MRL). Такі особини відрізнялися від звичайних тим, що у них не працювали Т-клітини імунної системи. Одного разу доктор Хебер-Кац дала своєму лаборанту нескладне завдання: позначити обраних для чергового експерименту мишей, зробивши у них невеликі двохміліметрові отвори у вухах. Через кілька тижнів з’ясувалося, що дірочок в вухах піддослідних немає. Структура кровоносних судин, хрящів, тканин виглядала неушкодженою. Однак лаборант запевнив доктора, що завдання по «мічену» мишей була своєчасно виконана. Після повторення експерименту з вушної раковиною ефект був таким же: вже через чотири тижні на «проколотих» ділянках вух утворилася бластема (рис. 2) [4]. Наступним «досвідченим» об’єктом став хвіст – і знову вдалося продемонструвати часткову регенерацію тканин. Однак відновлювальні здатності MRL мишей не безмежні: наприклад, виростити нову лапку така миша, на жаль, не змогла. Причина полягає в різному розташуванні і кількості кровоносних судин в органах і тканинах тварини. Без припікання миша просто загине від великої втрати крові – задовго до запуску регенераційних процесів. А припікання на місці ампутованою кінцівки виключає появу бластеми.
Малюнок 2. Етапи відновлення тканини вуха у звичайній лабораторної миші (знизу) і трансформованої лінії MRL (зверху).
[4]
В результаті серії спостережень за трансгенними мишами вдалося показати, що секрет їхнього успіху – в певному білку. Так, у мишей лінії MRL заблокована експресія гена, що кодує білок р21 (інгібітор циклінзалежної кінази 1А), який регулює процес нормального ділення клітин. Придушення активності цього гена у нормальних мишей показує аналогічну здатність до регенерації пошкоджень [5]. Але проводити подібні маніпуляції слід з великою акуратністю: «відключення» гена р21 може привести до порушення нормального розмноження клітин, що здатне привести до катастрофічного поділу всіх клітин тіла.
Форми токсичного алкогольного ураження печінки
Токсичний алкогольний гепатит – це хронічне захворювання, яке з’являється у алкоголіків «зі стажем», тяжкість якого залежить від масштабів ураження печінки. Фахівці визначають кілька форм захворювання:
персистуючий гепатит; прогресуючий; хронічний; цироз.
персистуючий гепатит
Перша стадія супроводжується жировою дистрофією печінки і спостерігається у алкоголіків з десятирічним та більш стажем. Персистуючий гепатит не має яскраво вираженої симптоматики і протікає без явних погіршень самопочуття людини. Тому хворі тривалий час не підозрюють про наявність захворювання.
Виявити персистуючий гепатит можна тільки після ретельного обстеження пацієнта. При цій формі захворювання розвивається фіброз тканин печінки, спостерігається поява тел Меллорі і дистрофія клітин.
Спеціальна дієта, відмова від вживання спиртних напоїв сприяють поліпшенню стану хворого. Позитивний результат помітний вже через місяць. Але повне одужання можливе тільки після закінчення 4 – 8, а іноді і 10 років.
прогресуючий гепатит
При відсутності лікування персистуюча форма поступово перетікає в прогресуючий гепатит. Це небезпечна форма токсичного ураження печінки, що має два сценарії розвитку: безсимптомний і важкий.
Друга форма перебігу хвороби небезпечна блискавичним погіршенням стану хворого, аж до смертельного результату.
Симптоми гострого алкогольного гепатиту:
зміни стільця (діарея); нудота і блювота; різка втрата ваги; підвищення температури тіла, озноб; шкірний покрив і рогівки очей набувають жовтуватий відтінок; відчуття тяжкості і гострий біль в правому боці; печінкова недостатність.
У хворого в крові (великий печінковий аналіз) спостерігається високий рівень білірубіну і збільшення ферментів АЛТ і АСТ. Друга стадія захворювання характеризується невеликим ураженням печінки.
Хронічна форма захворювання
Третя стадія характеризується тривалими загостреннями і ремісіями. Пацієнти скаржаться на постійну помірну біль у правому підребер’ї, диспепсичні розлади, підвищену стомлюваність, жовтяницю (в деяких випадках). Якщо продовжувати ігнорувати тривожні сигнали, що подаються організмом, то незабаром можна очікувати появу перших симптомів цирозу.
Цироз печінки
Цироз характеризується появою судинних зірочок на обличчі й тілі, здуттям вен в районі пупка, почервонінням долонь. Чоловіки можуть помітити збільшення молочних залоз і зменшення розмірів яєчок.
На долоні утворюється щільний з’єднувальний вузлик, досить болючий при пальпації. Ущільнення, що називається контрактурою Дюпюїтрена, з часом розростається, хворий починає скаржитися на труднощі при згинанні безіменного пальця і мізинця або їх повне знерухомлення.
Цироз печінки в багатьох країнах є однією з шести основних причин смерті хворих. Щорічно хвороба забирає понад 300 000 чоловік. У 12% випадків захворювання протікає безсимптомно.
Відсутність лікування призводить до ряду ускладнень.
Токсичне ураження печінки алкоголем часто є причиною внутрішніх кровотеч, що відкриваються в шлунку або кишечнику. Зниження працездатності нирок. Розвиток печінкової енцефалопатії: чи не перероблені печінкою отрути накопичуються в організмі, пошкоджуючи тканини головного мозку. У хворих, які страждають на алкогольну залежність, набагато вище ризик розвитку раку печінки, ніж у непитущих людей.
Які ризики виникають розкладання печінки
Захворювання має досить важкий перебіг, воно призводить до порушення роботи інших органів і систем, а руйнування тканини печінки стає причиною формування:
- портальної гіпертензії;
- асциту;
- запалення очеревини інфекційного характеру;
- вторинного бактеріального ураження;
- геморагічного синдрому;
- кровотечі;
- печінкової енцефалопатії;
- онкології.
Симптоми перерахованих патологій в певній мірі формують клінічну картину цирозу. Їх поява спостерігається частіше на термінальній стадії.
При відсутності адекватного лікування хвороб печінки збільшується ризик летального результату. Якщо цироз призводить до розвитку ускладнень, жити хворому залишається довше 3 років.
Діагностика алкогольного гепатиту
При перших ознаках проблем з печінкою, людина повинна негайно звернутися за консультацією до фахівця. Своєчасне лікування може запобігти розвитку ускладнень захворювання, переходу його в хронічну і важку форму.
Якщо симптоми вказують на токсичне ураження печення, лікар з’ясовує у хворого регулярність вживання спиртних напоїв, кількість щодня випитого алкоголю і його якість.
У крові алкоголіка відзначається високий рівень лейкоцитів, білірубіну, прискорення ШОЕ, низький показник гемоглобіну та еритроцитів. Часто гепатит характеризується зниженням кількості тромбоцитів, що говорить про пригнічення функцій кісткового мозку і є одним із симптомів цирозу.
Хочете дізнатися, в якому стані ваша печінка?
Запам’ятовуйте! Вам потрібно натщесерце здати кров (з вени) під назвою «великий печінковий аналіз». Основні показники, на які слід звернути увагу:
загальний білірубін; АЛТ (аланінамінотрансфераза); АСТ (аспартатамінотрансфераза).
З метою виключення розвитку онкологічних захворювань кров пацієнта досліджується на вміст альфа – фетопротеїну.
Також хворому необхідно пройти ряд інструментальних обстежень, таких як УЗД, МРТ, КТ та інше.
Рада фахівця
З власного клінічного досвіду хочу порадити пацієнтам, у яких діагностовано розкладання печінки, дотримуватися простих правил:
- переглянути спосіб життя;
- кинути шкідливі звички;
- стежити за харчуванням, воно повинно бути дієтичним;
- проходити регулярні огляди у лікаря;
- проводити своєчасне лікування захворювань;
- більше часу приділяти прогулянкам на свіжому повітрі і фізичним вправам.
У багатьох випадках виконання таких рекомендацій може допомогти навіть краще ліків.
Методи лікування алкогольної хвороби
Своєчасне виявлення токсичного ураження печінки алкоголем дозволяє виключити розвиток ускладнень і повністю відновити роботу органу.
Запущені форми захворювання не піддаються леченію.Поетому лікарі, призначаючи певні процедури і лікарські препарати, намагаються лише максимально пом’якшити симптоми і запобігти погіршенню стану хворого.
Уникнути ускладнень допоможуть наступні заходи:
повна відмова від вживання алкоголю здатний помітно поліпшити стан пацієнта, а на ранній стадії захворювання привести до повного відновлення функцій печінки; дотримання дієти, що включає продукти, які мають достатню калорійністю і певним вмістом білка; лікарська терапія допомагає організму боротися з розвитком хвороби, запобігає виникненню ускладнень.
Лікар призначає хворому вітаміни групи В і розчини глюкози для зняття симптомів інтоксикації.
Тканини печінки відновлюються за допомогою есенціальних фосфоліпідів, здатних повернути органу анатомічно правильну структуру, функціональність і посилити захисні властивості клітин.
Хворий приймає протягом тривалого часу жовчогінні препарати та ліки, що регулюють жировий обмін в тканинах.
Як ви знаєте, алкоголізм є хронічним психічним захворюванням. Алкоголік не тільки фізично, а й психічно залежить від етилового спирту. Того, хто п’є людині дуже складно самостійно відмовитися від його вживання навіть при загрозі летального результату. Допомагає хворому справитися із залежністю гепатопротектор «Гептралу», коригувальний психологічний стан людини. Таблетки п’ють вранці і вдень, так як вечірній прийом «Гептрала» може стати причиною безсоння.
Для лікування контрактури Дюпюітрена застосовується фізіотерапія. При запущеній формі необхідне оперативне втручання у вигляді хірургічної корекції ущільнень.
Кортикостероїдні препарати призначаються при гострому алкогольному гепатиті, коли пацієнтові загрожує летальний результат.
Кінцева стадія захворювання передбачає тільки пом’якшення симптомів. Часто лікарі рекомендують пересадку донорської печінки. Проведення операції можливо тільки після піврічного утримання від вживання алкоголю.
Відкриття, передбачене міфами: регенерація у рептилій
Здатність організмів до регенерації, тобто відновлення структури і функцій органів, є однією з важливих загадок медицини, яку людина давно намагається розгадати. Спостереження за тваринним світом дозволили сформулювати наступну закономірність: чим простіше влаштовано тварина, тим легше йому відновити втрачені органи. І якщо дощовий черв’як здатний «добудувати» половину власного тіла, а ящірка – відростити новий хвіст, то у людини здатності до регенерації представлені в більш вузькому діапазоні [1], [2].
Казкових істот, здатних відростити собі нову голову або хвіст, досить багато. Але і Лернейская гідра (рис. 1), і горгона Медуза, і навіть Змій Горинич мають цілком реального «родича» – тритона. Цей представник хвостатих амфібій вважається одним з найдавніших видів фауни на Землі. Тритони успішно відновлюють не тільки хвіст і лапи, але навіть пошкоджені серце і спинний мозок. Однак амфібії – далеко не єдині істоти, яким доступна функція «саморемонта». Наприклад, рибок даніо реріо використовують не тільки в акваріумістики, але і для вивчення регенерації тканин серця. А першою твариною, завдяки якому з’явився термін «регенерація», став річковий рак. Вивченням відновлення втрачених ніг у раків займався французький вчений Рене Реомюр, який запропонував новий термін ще в 1712 році.
Малюнок 1. «Битва Геракла з Лернейской гідрою» Антоніо дель Поллайоло (1475 г.).
«Вікіпедія»
Не дивно, що вченим хочеться зрозуміти, чому ящірка, наприклад, може відновити загублений хвіст, а людина відростити нову руку не може. Вивчення структури і складу тканин відразу після втрати ящіркою хвоста дозволило виявити модель регенерації у рептилій. У період загоєння базальні клітини епідермісу активно діляться, поступово «закриваючи» собою рану. Додаткова агрегація клітин, які діляться на дистальному кінці хребта сприяє розростанню бластеми – скупченню неспеціалізованих клітин. У цей момент запускаються процеси утворення нових кровоносних судин, а слідом – і нових периферичних аксонів. Найбільш пізно в справу вступають новоутворення кісткової тканини і м’язів. Однак точний механізм регенерації хвоста у ящірок не вивчений до кінця. Недавнє дослідження Університету штату Арізона і Інституту геномних досліджень дозволило виявити молекули мікро-РНК, що сприяють регенерації м’язів, хрящів і хребта [3]. Можливо, ця робота дозволить розробити методи лікування, засновані на управлінні експресією генів за допомогою мікро-РНК.
Безвідповідальне ставлення до здоров’я як основний ворог печінки
На питання «Що вбиває печінку?» відповісти досить просто. Печінка вбиває недбале ставлення людини до її здоров’ю. Нерегулярне харчування, що супроводжується перекусами на ходу і вживанням фастфудів, шкідливі звички, постійні стреси і безконтрольний прийом лікарських препаратів – далеко не всі причини, від яких страждає печінка. І відбувається все це виключно з вини самої людини. Основне підступність розвитку патологічних процесів у печінці полягає в тому, що практично всі вони протікають безсимптомно, що обумовлено мінімальною кількістю нервових закінчень в органі. Саме тому, піддаючи свій організм надмірним навантаженням, людина не зазначає погіршення свого стану, розраховуючи на те, що подібний спосіб не шкодить його здоров’ю.
Виключити ризики для печінки допоможе тільки уважне ставлення до її здоров’ю. Найбільш важливо правильно харчуватися, відмовитися від куріння і алкоголю, приділяти час для відпочинку і при будь-яких проблемах зі здоров’ям своєчасно звертатися до лікаря.